怎么区别感冒和过敏性鼻炎 孩子过敏性鼻炎怎么治

现在的孩子中得了过敏性鼻炎的人还真的是很多了，不过怎么知道孩子是过敏性鼻炎而不是感冒呢，孩子感冒的症状和过敏性鼻炎有什么差别呢，八宝网小编为大家带来了关于孩子过敏性鼻炎和感冒的差别以及孩子过敏性鼻炎怎么治疗的方法。

宝宝感冒和过敏性鼻炎症状很相似，并且过敏性鼻炎的宝宝还常患感冒，所以一遇上宝宝鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，真的很难区分这究竟是感冒还是过敏性鼻炎?

而我们知道过敏性鼻炎和感冒的治疗方法完全不同，那感冒和过敏性鼻炎究竟怎么鉴别?如果一旦确诊为过敏性鼻炎，又该怎么治疗?今天我们就来一起学习一下吧!

感冒和过敏性鼻炎怎么鉴别?

1：病因

感冒：绝大多数为病毒侵犯鼻部而引起了急性感染性鼻炎，也可合并细菌感染。

过敏性鼻炎：宝宝接触过敏原后所引起的非感染性炎性疾病。

2：发作季节

感冒：换季时及秋冬季节多发。

过敏性鼻炎：每年固定时期或常年反复发作。

3：症状持续时间

感冒：一般持续7~10天。起病较急，打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状开始于病毒感染10~12小时，2~3天达到高峰，随后便逐渐减轻，持续时间7~10天，少部分患儿可持续3周甚至更长。

过敏性鼻炎：一般症状持续时间>2周。

4：是否鼻痒、打喷嚏

感冒：症状较轻或中度。

过敏性鼻炎：一般鼻痒、打喷嚏的症状很明显。

5：鼻涕特点

感冒：起初为白色鼻涕，后可变为黄色鼻涕。

过敏性鼻炎：清水样鼻涕。

6：鼻内镜检查

感冒：鼻粘膜充血水肿。

过敏性鼻炎：鼻黏膜苍白水肿，鼻腔内有大量水样分泌物。

7：是否眼痒

感冒：无。

过敏性鼻炎：多数伴随眼痒，眼红及溢泪。

8：是否咽痛

感冒：多数有。

过敏性鼻炎：无。

9：发热及全身不适症状

感冒：多数有发热和全身不适症状，其中年长儿全身症状较轻，发热不明显或仅有低热(37.3℃~38℃)，主要为咽痒、咽痛或咽部烧灼感;婴幼儿全身症状较重，起病急骤，可表现为突发高热，食欲下降，随后才出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状。

过敏性鼻炎：无发热。

10：特殊体征

感冒：无。

过敏性鼻炎：部分患儿可出现特殊体征。如变应性黑眼圈，：由于下眼睑肿胀而出现的下眼睑暗影。

(变应性黑眼圈)

变应性褶皱：由于鼻痒经常向上揉搓鼻尖(变应性敬礼动作)，鼻部皮肤出现横行皱纹。

(左图：变应性敬礼，右图：变应性褶皱)

11：血常规

感冒：病毒感染者白细胞数正常或稍低，嗜酸性粒细胞数正常，淋巴细胞比例相对增加，也有部分患儿淋巴细胞数下降。若合并了细菌感染，白细胞数、中性粒细胞数均有增高，同时C-反应蛋白升高。

过敏性鼻炎：白细胞数正常，嗜酸性粒细胞数大多升高。

12：过敏原检测

感冒：阴性。

过敏性鼻炎：阳性(血清特异性IgE检测和皮肤点刺实验2项至少有1项是阳性)。

13：个人史或家族史

感冒：无特殊。

过敏性鼻炎：宝宝可有湿疹、反复咳喘及食物过敏史，或家族有过敏史。

小结

若出现以下情况，考虑过敏性鼻炎的可能性较大：

1. 打喷嚏、流鼻涕超过2周，经普通感冒的对症治疗后，打喷嚏、留鼻涕等鼻部症状仍无好转，甚至加重或反复发作。

2. 有典型的鼻部症状，有明显诱因，总在固定的时间发作。

3. 患儿同时伴有结膜炎，或哮喘，或湿疹，则过敏性鼻炎的可能性更大。

宝宝过敏性鼻炎推荐这么治!

如果一旦确诊为过敏性鼻炎，治疗方法有很多：

远离过敏原

首先要让宝宝远离过敏原，典型的过敏原包括尘螨、花粉、猫狗毛屑与霉菌。控制霉菌的关键是控制空气湿度，南方气候湿度大，注意通风除湿，抑制霉菌滋生。被水泡过的衣物，一定要彻底晾干。每周用热水洗一次床单，去除床单上的过敏原并杀死螨虫。

首选：抗组胺药

在治疗用药中，首选抗组胺药，若病情控制不好再考虑鼻用激素，若仍控制不好则考虑联合用药，如鼻用激素联合抗组胺药及白三烯受体拮抗剂，若病情控制良好，则依次降级治疗，逐渐减药。

口服二代抗组胺药：主要用于打喷嚏、流鼻涕、鼻痒及有眼部症状的患儿，对鼻塞作用较差。

鼻用抗组胺药：局部作用浓度高，起效快，但由于镇静作用明显等副作用，美国耳鼻咽喉头颈外科学会在2015年的指南中指出，5岁以下患儿严禁用鼻用抗组胺药，但我国还仍旧在批准使用。

次选：鼻用激素

若病情控制不好，可选鼻用糖皮质激素治疗，流鼻涕、打喷嚏、鼻痒及鼻塞症状会明显改善，通常在首次给药后的36小时内起效，并在随后几天症状显著改善。

宝宝可选择新一代鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松(可用于5岁以上患儿)、糠酸莫米松(可用于2岁以上患儿)、糠酸氟替卡松鼻喷剂等，1次/d。这些新产品的生物利用度极低，使用1年不会影响孩子的生长发育。(ARIA 2008)

白三烯受体拮抗剂

单用孟鲁斯特(白三烯受体拮抗剂)对持续性、季节性的过敏性鼻炎均有效，同时若过敏性鼻炎还伴有哮喘，则口服白三烯受体拮抗剂为一线用药。

谨慎用：减充血剂

若症状控制极差，为缓解症状可短期用鼻用减充血剂，但要注意鼻用减充血剂容易引起鼻黏膜肿胀复发，所以不得应用超过7天，避免长期使用导致药物性鼻炎。

性价比最高：生理盐水冲洗鼻腔

用生理盐水或1%~2%高渗盐水冲洗鼻腔也能有效缓解症状且价格低廉!若鼻炎急性发作期鼻黏膜水肿严重，可用2%高渗盐水冲洗，但一般使用时间≤7天，每天洗鼻1~2次即可快速缓解症状。随后缓解期可换用等渗生理盐水冲洗鼻腔，形成高渗快速缓解+等渗日常维护的序贯治疗。

洗鼻温度在37~40℃时刺激性较小且较为舒适，温度过高会使鼻黏膜血管扩张，引起鼻塞，温度过低会使血管收缩，洗完后又反应性扩张，也会引起鼻塞。

推荐小宝宝使用的鼻腔清洗方法是：雾化式鼻腔冲洗器和鼻腔喷液(图片就不贴了以免有打广告的嫌疑，很容易买到)，操作方法很简单说明书上都有，最后要提醒宝妈的是冲洗时告诉宝宝别用鼻子吸气，要张口呼吸，以免发生误吸和呛咳哦!

最后，冲洗鼻子不仅能治疗过敏性鼻炎，还能预防感冒哦!